四方　哲Satoru　Shikata

君たちがいるだけで住民が安心できる
そこに君たちの価値があることをもっと意識しなければならない

　平成が始まって間もない頃、どのような文脈であったのかは覚えていませんが、学生寮で昼食を共にしていた学長が私たち学生に語られました。温和な声の背景に中庭があり、無造作に干された洗濯物が眩しいくらいに白かったことを鮮明に覚えています。いるだけでよい、そんな消極的な役割のために自分たちは存在するのではない、血気盛んな私には全く腑に落ちない言葉でした。
自分がどのような役割を担うのかは、自分の存在理由や価値を自覚するために重要なことです。しかし、長年の医師経験を経てわかったことは、自分を主語にして自分探しの旅に出ても、自分の存在理由など見つからないということでした。私がどこかに赴任した時から私の地域医療が始まるのではなく、自分以外を主語にして医療は何のためにあるのかを考え始めた時から、私の地域医療の旅が始まり、長い旅を経たある日、自分の存在理由と価値を知ることができるのです。

丹羽　文俊Fumitoshi Niwa

　総合診療を担当しております。中でも専門とする領域は脳神経内科です。都市部から医療過疎地域まで、京都府に限らず全国・全世界のあらゆる地域の未来の健康を考え、地域医療の発展や教育活動に力を注いでいます。単に検査をしたり薬を処方したりするだけではなく、患者様の物語に耳を傾け、一つ一つを丁寧に、全人的な視点で最適な医療を提供することを心がけています。皆様の健康維持のパートナーとして、共に歩んで参ります。

関本　美穂Miho Sekimoto

　近年、医療技術は日進月歩で発展しています。その一方で、人口の高齢化や医療財源の不足など医療を取り巻く環境は厳しさを増すばかりです。今春開講した北部大学院地域医学コースは、現代の医療が直面するさまざまな課題を、臨床疫学、医療統計学、医療経済学、社会学などさまざまなツールを駆使して分析・解決する研究者を育成することを目的としています。研究を通じた社会・地域の問題解決に興味を持つ方の参加をお待ちしています。

松原　慎Shin Matsubara

　人間は一つの臓器ではできておらず、人生を通じて多種多彩な疾患に罹患します。その際、どのような医師に相談をすれば、しっかり診てくれ、かつ効率的なのでしょうか。実際に外来をされたことがある先生も含めてご理解いただけると思いますが、専門領域外来では、自身の専門領域以外の症状、症候の相談は、する方にも、される方にもハードルが高く一定のストレスがあります。症候がある特定の臓器にほぼ特異的に紐づいている場合もありますが、多くの症候の臓器特異性は低く「まずは」「とりあえず」診察をしてみないと緊急性と重大性、主因となる臓器の判断はできません。症候学を修めて、問診、身体診察、一般検査の特徴と性質を理解して過不足なく駆使できる能力を持ったコンダクター医師が、他の専門診療科や病院、地域、なにより患者さんにとって必要です。そして今より医療が高度化し細分化した10年20年後には、医療政策上そのような幅広い症候に対するマネジメント能力をもった医師の需要と重要性はさらに増すと考えます。私はそのような古典的かつ未来にも通用する、患者さんに信頼されるような医師でありたいと考えています。

横井　大祐Daisuke Yokoi

　私は自治医科大学出身で現在は先輩にもあたる四方教授のもと、この教室に籍を置かせていただいています。「医療の谷間に火を灯す」精神に基づき、20年間京都府北部と中部山間部の地域医療に従事してきました。偉大な先輩方の背中を追い、常に医療資源の少ないところで何ができるかを考え、地域の患者さんたちが少しでも幸せになれる医療を日々実践し、指導する立場になってきました。
総合診療はNGなしがスローガンです。どんな患者さんのどんな問題もしっかりと話を聞いて患者さんが幸せになれるように一緒に考える、病院内のさまざまな問題やスタッフの困りごともしっかりと話を聞いて共に幸せになれるように行動していくことで必ず道が開けるはずです。
まじめな話はここまで、家族とスポーツカーと筋トレをこよなく愛しており、必死に老化に抗って人生充実させたい気持ちでいっぱいの人です。

辛　丙圭Byongkyu Shin

　「コミュニケーションを大切にし、患者さんのメンタル・フィジカル共によく寄り添うことができるように、丁寧でかつ最新の医療をご提供できるように。」をモットーに日々努力しています。これからも当医局の一員として、患者さんに質の高い医療を提供するために精進して参ります。

齊藤　隼一Junichi Saito

　医療の進歩はめざましく、さまざまな病気の原因解明や新薬の開発、医療技術の向上によって、多くの患者様の病気が改善されています。しかし一方で、認知症、がん、心不全、肺炎など複数の疾患を抱える患者様が増え、さらに高齢での独居や高齢夫婦のみの世帯、遠方に住むご家族、老老介護など、社会的背景も複雑化しています。こうした状況では、一つの病気だけに注目していては、患者様の人生に寄り添うことが難しくなってきています。現在の医療においては、優れた専門医だけでは対応しきれない健康上の問題が少なくありません。だからこそ、私は「専門的な治療は専門医に託し、それ以外の困りごとはすべて受け止める」総合診療医を目指しています。こんなことを相談してもいいのだろうか？　そんな迷いをお持ちのときこそ、どうぞ遠慮なくご相談ください。患者様の人生に寄り添い、お力になれるよう努めてまいります。

福富　康平Kouhei Fukutomi

　現在は附属病院の北部医療センターで勤務しております福富康平です。患者様に寄り添い、臓器ごとではなく病態を広くじっくり考えたくて総合診療を選びました。心と身体を総合的にサポート致します。

田仲　一大Kazuhiro Tanaka

　僕の目指す医師像は、「患者さんを診る」ことのできる医師です。幼いころの診療所やクリニックの先生のイメージは、体の不調を何でも直してくれるというものでした。しかし、医学部に進み研修医を経るにつれて、医療というのは細分化されていてそれぞれに専門があるものだと知りました。そのなかで、総合診療という科に出会い、患者さんの不調を解決できる子供のころからの私の医師像に近い診療科だと感じ進路を決めました。今後も、患者さんの生活背景まで考えたうえで最適の治療を提供し、全身の問題を解決できる医師を目指して精進してまいります。

辻　まどかMadoka Tsuji

　一つの臓器の問題が、他の臓器に悪影響を及ぼすことを病棟や外来で研修医の時に経験しました。その時、さまざまな臓器の問題を見つけることの重要性を実感しました。そのため、幅広い知識や経験を持ち患者さんの全身を診ることの出来る医師を志しております。

長澤　拓Hiraku Nagasawa

　今年から専攻医として府立医大本院で勤務させて頂くことになりました長澤拓です。医学生から研修医まで今まで学んだ知識全てを患者様に活かすことができ、また臓器横断的に患者様に携わることができる当科を選びました。まだまだ未熟で日々勉強が必要だと感じている毎日ですが、精一杯精進して参りたいと思いますので何卒よろしくお願いいたします。

石野　秀岳Ishino Hidetaka

患者さん、家族、地域も含めた医療提供が出来るよう⽇々の診療を⾏なっています。伊根町出⾝で地元の伊根診療所で勤務しており、北部医療センターの研修医、地域実習に来た京都府⽴医科⼤学医学⽣の地域実習も受け⼊れています。
「予防にまさる治療なし」の気持ちで、予防医療や学校での健康教室も開催しています。伊根診療所の所⻑として、地元伊根町の⽣活をできる限り⻑くにわたって⽀えていきたいと⽇々診療しています。診療の⾒学でも短期就労でも受け⼊れますので、僻地での診療に興味がある⽅は伊根町に来てください。市街では経験できない漁村での暮らしの実際や医療の実態を感じることが出来ると思います。
総合診療・地域医療学教室は2023年に再編統合した教室です。若い先⽣たちのやる気あふれる教室になっています。“京都府のあらゆる地域“で⾏われる地域医療に興味関⼼のある先⽣⽅の参加をお待ちしています。

瑞慶覧　聡太Sota Zukeran

　沖縄県立中部病院で初期研修を修了後、京都府丹後地域にて総合診療専門研修を行い、現在は沖縄県の多良間島で１人島医者として勤務しています。多良間島は宮古島と石垣島の間にある人口1000人程の小さな島ですが、「地域医療とは何か」を考えながら、日々診療に向き合い、自分にできることを模索しながら楽しく働いています。一人の住民として島で生活し、唯一の医師としてコミュニティと接していく中で、改めて自分が医師を目指した頃の初心を思い出すとともに、地域の方々に人間としても医師としても成長させてもらえていることを実感しています。総合診療、離島医療に興味がある方は是非一度見学にいらして下さい。

堀田　亘馬Koma Hotta

　高齢化が進む現代社会では、複数の疾患や問題を抱えるマルチプロブレムの患者さんが増えており、個別の病気だけでなく、患者さん全体を総合的に診ることのできる医師が求められています。これは、患者さんからだけでなく、社会全体からの大きなニーズでもあると感じています。私はこれまで、総合内科を軸にしながら、救急医療や集中治療、感染症診療にも携わってまいりました。これらの経験を活かし、「急性期と感染症に強い総合内科」を目指して、診療や教育に励んでおります。今後も、患者さんにとって安心できる、信頼される総合内科医であり続けられるよう努めてまいります。

藤田　凱斗Gaito Fujita

患者さんとの距離を大切にし、より身近で信頼される医療を提供したいという思いから総合診療の道を選びました。特定の臓器や疾患にとらわれることなく、患者さん一人ひとりの全体像を見据えた診療を心がけています。
これまで京都府内の様々な医療機関で経験を積み、幅広い症例や患者さんとの出会いを通じて学びを深めてまいりました。診療において最も大切にしているのは、患者さんが気軽に相談でき、安心していただける関係づくりです。患者さんにとって身近で頼りになる存在でありたいと考えています。

稲葉　哲士Satoshi Inaba

京都府北部地域での診療を通じて、高齢化が進む日本社会においては、患者さんの症状や疾患のみならず、その生活背景や価値観までを含めて考慮した包括的なケアを提供する総合診療医・家庭医の役割の重要性を強く実感しております。地域に根ざした総合診療の実践にとどまらず、教育や研究においても地域から積極的に発信・貢献できるよう、研鑽を重ねてまいります。

坪井　創Hajime Tsuboi

「その方が、幾分か素敵だ。」…これは、某漫画（アニメ）の中に登場する台詞なのですが、私が行動原理にしている言葉の一つでもあります。総合内科としての幅広い知識や、様々な診療環境での経験、色々な人達との関わりが、職場の同僚や病院組織そのもの、そして、ひいては患者や地域の助けになる。…そう信じて、日々精進しております。専門は感染症。自身の努力や研鑽が、他者をちょっとだけ幸せにできる。どうせ一生続けるならこの仕事、この診療科。その方が、幾分か…いえ、もっともっと素敵だな！と思ってここにいます。

笹尾　明史Akifumi Sasao

内科専門医の取得を目指して当医局に加わり、現在は近江八幡市立総合医療センターの総合内科で医長として勤務しています。
日々の診療では、正確な診断と丁寧な手技を大切にしつつ、なによりも周囲との調和を重んじながら、患者さんにとって安心できる医療を提供することを心がけています。
将来的には、これまで培ってきた総合内科の知識と経験を活かして、地域に根ざした診療所の開業も視野に入れています。目の前の一人ひとりにしっかり向き合える医師であり続けたいと考えています。

関西　亮太郎Ryotaro Sekinishi

呼吸器疾患や感染症に興味を持ちつつも、専門以外の幅広い知識・視野で診療を行っていくことも重要なのではないかと考え、勉強・診療に励んでおります。
診断に至るプロセスを楽しみながらも、そこから先の専門的な治療・介入に至るにはまだまだ力不足で歯がゆさを感じ、日々悪戦苦闘しています。
「先生に診てもらえてよかった」という患者さんの言葉を励みに、これからも邁進してまいります。

上田　頌Sho Ueda

市立福知山市民病院で勤務しています、上田頌です。私の出身地は京都府北部にある京丹後市で、高齢化も進み大病院へのアクセスも大変な地域です。そのような環境において必要とされるジェネラリストとしての技能を身につけるため、日々勉強させていただいております。患者に寄り添い地域に根差した医療を行えるよう、精進してまいります。

林　大智Daichi Hayashi

医師として、あらゆる症状に関する悩みを、患者さん一人ひとりの生活背景に合わせて解決していくことが最も望ましいと考えています。その実現のためには、柔軟な対応力と幅広い視野を持った診療が必要です。
そうした診療を実践するため、私は患者さんに最も近い立場で多様な疾患に対応できる「総合内科」というフィールドを選びました。
今後も理想とする医師像に少しでも近づけるよう、日々の診療を大切にしながら研鑽を重ねていきたいと思います。

八田　陽文Akifumi Hatta

困りごとを抱えて病院に来られる皆様に寄り添い、多角的な視点から、生活を支えられるような医療を提供したいと考えております。地域ごと、家族ごと、個人ごとなど、標準的医療を受けても解消できなかった問題に対して個別化した診療を追求し、来てよかったと思える、そんな医師を目指します。健康問題に限らず、心理的・社会的な問題、何が問題かも分からないような状況でも臆せず対応して、安心してもらうことのできるよう精進します。

大阿久　達郎Tatsuro Oaku

学生時代の実習では、専門分化の進んだ医療の現状を目の当たりにし、これから本格化する高齢化社会に向けて、総合診療の重要性を強く実感しました。研修医となってからは、疾患そのものだけでなく、患者さん一人ひとりが大切にしている価値観にも目を向け、少しでもその方の幸福に寄与したいという思いが芽生え、総合診療医の道を選びました。
現在は、地域のニーズに応じて、総合診療を軸に、消化器内視鏡や在宅診療にも積極的に取り組んでいます。地域の皆さまからは励ましを、そして地域の自然や風景からは癒しをいただきながら、充実した日々を過ごしています。

福味　禎子Sachiko Fukumi

京都岡本記念病院総合内科の福味です。京都府立医科大学医学部医学科　総合医療・地域医療学講座の同門会に所属しており、総合診療プログラムと総合内科プログラムで連携させていただいております。
病院は京都府南部の久御山町にあり、山城北医療圏をホームグラウンドにしておりますが、近隣の枚方市や交野市などからも時々お声がかかります。
当院には、「この人はわが子、わが親、わが兄妹」という岡本病院憲章があります。これは、「いつでも、だれでも、よい医療を」ということに通じる、と謡われていますが、目の前にいる患者さんが自分の親族だったら、という気持ちを持ちながら、だれにでも最良の医療を施しましょう、ということのように思います。患者さんの訴えをよく聞いて、病気を見極めることが大切だと感じています。その結果が患者さんの益につながれば自分自身の達成感にもつながるのではないでしょうか。そのような医療を木津川の河川敷を眺めながらしてみたいな、と思われる方々を歓迎します。
またこの4月に、隣接するくみやま岡本病院の5階にスキルアップセンターが開設されました。ご興味のある方々、ぜひお越しください。お待ちしております。

小山　弘Hiroshi Ogawa

1986年に医師免許を取得、呼吸器内科の門をたたきました。1998年イギリスに留学中、呼吸器内科の教授から「お前どないすんねん」というメールが来たので、「大学には戻らんから外に出してくれ」、と返事をすると、当時出来立てほやほやの総合診療科（京都大学です）を提案され、移動しました。そこで一から内科全般と、その他もろもろを学びました。
そして確か2006年、総合診療科（京都大学です）のお取りつぶし（初期診療救急医学へ改組）に合わせて、京都医療センター総合内科に移動しました。早や、二十年ですね。当時から、generalistが大事、大事、と言われていて、でも増えていくのは(sub)specialistばっかり、という感じでしたが、ようやくにしてgeneralistが本当に必要とされる時代が来るのだろう、と思います。同門会の皆様、generalistは楽しい、generalismはおもしろい、と唱えながら、進んでいきましょう。

川島　篤志Kawashima Atsushi

「病院で家庭医療の実践を！病院から地域医療の発信を！」 医師不足・医師偏在という問題を抱える地方都市の地域基幹病院で、研修・教育機能を有することによって（若い）医師確保を円滑に行い、（不足気味の）臓器別専門医との連携と幅広い守備範囲の診療を、診療所の先生の気持ちがわかる「病院総合医」として実践しています。また院内・地域内の医師・医療従事者の教育を（大小の視点で） 地道に行っていくことによって地域医療を支え続けていきたい！と思っています。
個人的には、高齢者診療や臨床推論・身体診察、予防医療などが得意分野で、感染症や総合診療の分野での学会発表・研究・執筆にも関わっています。総合診療医・病院総合医・家庭医療医の普及に貢献できる一員としても活動していきます。
現在、当院勤続が丸17年が過ぎました：2025年11月現在。まだまだ頑張ります！
当科のBlogもぜひご笑覧ください：https://fukugim.blogspot.com/

田路　佳範Yoshinori Taro

私は平成10年に府立医大を卒業後、京都大学の内科系ローテーションに入り、平成15年に京都大学総合診療科の大学院に進学しました。その時期に四方教授と一緒に統計の勉強や腎臓領域の臨床研究などを致しました。現在は兵庫県の明石市で開業しております。
医者は病態に関心が集まりがちですが、病気で不安や心配を持つ患者の味方になるよう日々診療を心掛けております。
教室の益々のご発展を心よりお祈り申し上げます。

國嶋　憲Satoshi Kunishima

京都府立医科大学の外科で医師人生をはじめて、気が付けば30年を過ぎました。
医師人生半分手前のところで、蘇生教育をはじめとした成人教育を通じて、周囲の医療関連他職種（救急救命士を含む）に関わり始めることとなり、そこに当時の京都府立医大の2年次研修医と関わることを経て現職にシフトしてきました。
人生には思いもよらない転機が転がっています。
働き方・生成AI・少子高齢化・インバウンドなどなど、さまざまな状況の変化への対応が求められ、なおかつ組織の懐事情も試される、現代から未来の医療現場
地方・過疎・都心部のいずれの地域にも、その地域の医療事情があります。
「Rigidity：可塑性の高い」、「Flexibility：しなやかな」体制を、ED：Emergency Departmentでの救急初期診療を通じて、世代や職種、院内外の枠組みを越え、互いを尊重し、愉しく一緒に考えていくシステム構築を目指しています。
京都府立医科大学総合診療プログラム、京都府立医科大学および京都大学救急科専門研修プログラムと連携させていただいています。
京都市の町中でいろんな立場・職種と幅広い診療を通じて役割を愉しく考えてみませんか。

國光　克知Katsutomo Kunimitsu

私が府立医大を卒業したとき、京都に総合診療医・家庭医を育成するプログラムは僅かで、大学ですら指導医の先生は数える程でした。
学生時代の私は、京都の在宅医の先輩方に魅せられ、その階段を登るために家庭医療学の道を選びました。
北海道で数十人の家庭医・総合診療科医と共に研鑽を重ね専門医を取得し、全国を巡り救急医・緩和ケア医として修行し、卒業した時より少しだけ自信をつけて帰ってきました。
帰ってきて1番驚いたのは、京都のプライマリ・ケアを志す仲間の多さです。診療所の開業医という立場ではありますが、後輩達に教育という形で関わりながら、これから更に発展するプライマリ・ケアに少しでも貢献できればと考えています。